Osoby ubiegające się o ustalenie prawa do świadczenia pielęgnacyjnego do wniosku dołączają:

1. orzeczenie o niepełnosprawności łącznie ze wskazaniami, o konieczności:   

• stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy osoby w związku ze znacznie  ograniczoną  możliwością samodzielnej egzystencji; 
• stałego współudziału na co dzień opiekuna dziecka w procesie jego leczenia, rehabilitacji i edukacji albo orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności;

2. zaświadczenie lub oświadczenie o wysokości dochodów.
3. kwestionariusz dotyczący okresów składkowych i nie składkowych
4. w przypadku uprawnień do ubezpieczenia zdrowotnego i ubezpieczenia społecznego – wypełniony druk zgłoszenia. 

POBIERZ WNIOSEK